La Nutrición en la insuficiencia renal
La nutrición tiene una gran influencia en el tratamiento y la evolución de la enfermedad de la insuficiencia renal. Si sigue las recomendaciones de su médico o dietista, favorecerá considerablemente el tratamiento de la insuficiencia renal crónica. Lea aquí cómo es la dieta renal óptima.
¿Qué alimentos hay que evitar con la insuficiencia renal?
En la insuficiencia renal crónica, ciertos alimentos no están necesariamente prohibidos, pero los enfermos harían bien en no consumir demasiados nutrientes.
Por ejemplo, es aconsejable tener cuidado con los fosfatos: los alimentos ricos en fosfatos son los frutos secos, el muesli, los despojos y el pan integral. Muchos productos lácteos como la leche, el yogur y el suero de leche también contienen mucho fosfato. Son más favorables los quesos como el quark, el queso crema, el Camembert, el queso Brie, la mozzarella, el Harzer Roller y el Limburger.
Si es posible, evite los alimentos con fosfato añadido durante la producción, como el queso procesado, el queso cocido, la leche enlatada y algunos tipos de embutidos. Puede reconocer los aditivos de fosfato en la lista de ingredientes de los alimentos por los números E 338 a E 341, E 450 a a c, E 540, E 543 y E 544.
También es aconsejable evitar grandes cantidades de alimentos que contengan potasio. Se trata, por ejemplo, de zumos de frutas y verduras, frutos secos, plátanos, albaricoques, aguacates, legumbres, diversos tipos de hortalizas, brotes y gérmenes, setas y productos de patata deshidratada como patatas fritas, albóndigas de patata o puré de patatas.
Las bebidas adecuadas para la insuficiencia renal son el agua, el zumo de frutas en spray, el té o el café (unas dos o tres tazas al día). Por otro lado, los refrescos de cola, la leche, las bebidas instantáneas o el alcohol no son recomendables en caso de daño renal.
¿Cómo debe ser la dieta para la insuficiencia renal?
Dependiendo de si tiene insuficiencia renal aguda o crónica, debe tener en cuenta diferentes cosas en su dieta.
Nutrición en la insuficiencia renal aguda: ¿qué hay que tener en cuenta?
La insuficiencia renal aguda puede provocar un aumento de la descomposición de las proteínas y trastornos del metabolismo de las grasas. Por lo tanto, debe vigilar su consumo de calorías. Las directrices recomiendan de 20 a 25 kilocalorías por kilo de peso corporal al día con una ingesta de proteínas de 0,8 a 1,2 gramos por kilo de peso corporal para los pacientes que no están en diálisis.
Beba aproximadamente la misma cantidad de orina que excretó el día anterior. Si la diuresis es demasiado baja, hay que seguir una dieta baja en potasio, sodio y proteínas. Si, por el contrario, la excreción de orina es demasiado elevada, se recomienda una dieta rica en potasio y sodio. Esto compensa la pérdida de sales minerales. La pérdida de líquidos puede remediarse bebiendo lo suficiente.
Nutrición en la insuficiencia renal crónica: ¿qué hay que tener en cuenta?
Los expertos recomiendan una ingesta calórica de 30 a 35 kilocalorías por kilo de peso corporal al día para las personas con insuficiencia renal crónica que no requieren diálisis. Las proteínas deben ser de 0,6 a 0,8 gramos por kilo de peso corporal al día, ya que una ingesta reducida de proteínas puede ralentizar la progresión de la insuficiencia renal crónica.
La ingesta controlada de proteínas sólo se aplica a las personas que aún no necesitan diálisis.
Proteínas de alta calidad
Las personas con insuficiencia renal crónica deben asegurarse de que las proteínas que consumen tienen un alto valor biológico. Esto significa que deben consistir en bloques de construcción de proteínas que el cuerpo no produce por sí mismo (aminoácidos esenciales). Las mezclas ideales de proteínas son, por ejemplo, patata y huevo, judías y huevo, leche y trigo, huevo y trigo, y legumbres y trigo.
Dieta con poco fosfato
La debilidad renal crónica tiene un efecto negativo en el metabolismo óseo, entre otras cosas: la estabilidad de los huesos disminuye. Para no agravar este efecto, los expertos recomiendan una dieta renal baja en fosfatos, ya que un exceso de éstos también hace que los huesos sean más frágiles. La cantidad recomendada de fosfato es de 0,8 a un gramo por día.
Existe una estrecha relación entre el contenido de fosfatos y el de proteínas: los alimentos ricos en proteínas suelen contener también mucho fosfato.
Poca cantidad de potasio y sodio
Especialmente en las fases avanzadas de la insuficiencia renal, es mejor seguir una dieta baja en potasio para que no aumente aún más el nivel de potasio en la sangre causado por la debilidad renal. Un exceso de potasio puede provocar arritmias cardíacas. Dependiendo de la gravedad de la debilidad renal, se recomienda una ingesta diaria de potasio de 1,5 a dos gramos.
Dado que una presión arterial bien controlada tiene un efecto positivo en la evolución de la enfermedad, una dieta baja en sal tiene sentido. Esto se debe a que la medicación para reducir la presión arterial funciona mejor con un bajo consumo de sal. Los expertos recomiendan un consumo de sal de cinco a seis gramos al día. La sal de mesa se encuentra principalmente en los alimentos procesados, sobre todo en el pan, los platos de carne, los embutidos y el queso.
Cantidad de bebida
Si la excreción de agua a través del riñón enfermo aún no está restringida, no suele ser necesario reducir la ingesta de líquidos. Sin embargo, aunque mucha gente piense lo contrario, beber mucho no mejora la función renal. En algunos casos, la ingesta excesiva de líquidos incluso acelera la progresión de la insuficiencia renal crónica. Consulte con su médico o dietista la cantidad de líquido que puede consumir diariamente.
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Insuficiencia renal crónica: Dieta durante la diálisis
A diferencia de la insuficiencia renal no dependiente de diálisis, no se recomienda una dieta baja en proteínas durante el tratamiento de diálisis. Esto se debe a que el tratamiento provoca una pérdida de proteínas y bloques de construcción de proteínas, que los pacientes deberían compensar idealmente aLa cantidad que debe beber al día depende de su producción de orina en 24 horas. Debe suministrar al cuerpo tanto líquido como el que excreta, más aproximadamente medio litro extra al día. Sin embargo, ten en cuenta que también cubres parte de tus necesidades de líquidos con la comida. No sólo las sopas, sino casi todos los alimentos contienen agua (por ejemplo, la fruta, la verdura, el yogur, el pudín, el pescado y la carne).umentando su ingesta de proteínas. Se recomienda que los pacientes consuman diariamente entre 1,2 y 1,5 gramos de proteínas por kilo de peso corporal.
Por otro lado, es importante limitar la ingesta de líquidos en cuanto la insuficiencia renal crónica haga necesario el tratamiento de diálisis. En esta fase, el riñón ya no es capaz de excretar suficiente agua. Esto provoca una sobrehidratación y una retención de agua en órganos como los pulmones, el corazón, el cerebro y el abdomen. Esto daña los órganos, aumenta la presión arterial y provoca complicaciones como falta de aire, arritmia cardíaca o incluso insuficiencia cardíaca.
Por lo tanto, se recomienda que las personas con insuficiencia renal que requieren diálisis controlen su peso diariamente. Si el aumento de peso supera el nivel recomendado por el médico, consulte a su médico inmediatamente.
Consejos para limitar la ingesta de líquidos
Se necesita mucha disciplina para limitarse a la cantidad de líquido que se bebe. Los consejos útiles para saciar la sed son:
- Chicle sin azúcar
- Chupar cubitos de hielo
- Chupar trozos de limón
- Evitar los alimentos salados y muy dulces
- Enjuágate la boca
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